Spirography - apa itu dan bagaimana itu dilakukan, indikasi dan persiapan untuk pemeriksaan paru-paru

Untuk mengetahui indikator norma volume paru-paru selama inhalasi dan pernafasan, spirography diperlukan - apa yang akan dokter katakan secara rinci. Pengukuran yang diperoleh setelah penelitian, yang disebut spirometri, membantu untuk secara realistis menilai gambaran klinis yang ada. Spirography paru-paru dilakukan secara ketat karena alasan medis, adalah metode diagnostik non-invasif, tetapi sangat informatif.

Apa itu spirography

Sebenarnya, ini adalah metode klinis untuk mengukur volume paru-paru, yang perubahannya dicatat selama pernapasan alami dan terdaftar. Libatkan spirography dalam patologi bronkopulmoner dari berbagai etiologi, tertarik untuk membuat diagnosis akhir di rumah sakit. Menurut hasil tes, adalah mungkin untuk menentukan penyebab seringnya pusing pada pasien, mengenali obstruksi bronkus paru-paru secara tepat waktu dan diagnosa yang sama-sama berbahaya lainnya. Spirografi menilai volume oksigen yang dihirup pada napas dengan karbon dioksida yang dihembuskan pada napas.

Indikasi untuk

Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, disarankan untuk melakukannya secara ketat karena alasan medis. Selain itu, untuk memperjelas gambaran klinis, dokter dapat meresepkan elektrokardiografi, ekokardiografi dan x-ray paru-paru. Pendekatan terpadu untuk masalah ini sesuai untuk penyakit pada alat pernapasan dari berbagai sumber. Indikasi utama untuk spirography disajikan di bawah ini:

  • rasa sakit yang menekan di dada;
  • pengalaman merokok yang luar biasa;
  • batuk terus-menerus selama 3-4 minggu;
  • diduga bronkitis obstruktif;
  • gangguan jalan nafas;
  • bronkospasme etiologi yang tidak diketahui;
  • serangan asma bronkial yang sering;
  • kecenderungan genetik untuk penyakit bronkopulmoner;
  • melakukan inhalasi tidak lengkap, sesak napas;
  • bekerja di industri berbahaya.

Spirography dilakukan jika diduga penyakit tubuh berikut ini:

Kontraindikasi untuk

Pada penyakit kronis pada sistem kardiovaskular, tidak semua pasien diizinkan melakukan spirography. Proses patologis berikut dan penyakit dari seluruh organisme adalah keterbatasan medis:

  • eksaserbasi penyakit kronis;
  • hipertensi arteri;
  • angina pektoris;
  • krisis hipertensi;
  • infark miokard;
  • insufisiensi paru;
  • gangguan sistem peredaran darah;
  • toksikosis selama kehamilan.

Persiapan

Ini adalah komponen penting dari diagnostik fungsional, yang menyediakan sejumlah kegiatan persiapan untuk meningkatkan akurasi dan keinformatifan hasil. Jadi, sebelum Anda melakukan spirometri komputer, Anda harus mematuhi aturan dan resep medis berikut:

  1. Karena spirography dilakukan di pagi hari, maka tidak perlu sarapan, untuk membatasi asupan cairan.
  2. Sebelum prosedur, disarankan untuk beristirahat selama 15 hingga 20 menit, untuk melakukan beberapa pernapasan dalam untuk ventilasi alami paru-paru.
  3. Sehari sebelum spirography, diperlukan untuk sementara waktu meninggalkan obat bronkodilator yang diresepkan oleh dokter yang hadir.

Bagaimana spirography dilakukan

Prosedurnya sendiri tidak memakan banyak waktu, tidak menyebabkan pasien merasa tidak nyaman, jijik. Tugas utama adalah untuk menentukan volume paru-paru, untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan jalannya proses patologis. Jika persiapan untuk spirography diikuti, prosedur dilakukan sesuai dengan algoritma berikut:

  1. Pasien di kursi yang dapat disesuaikan memiliki posisi duduk yang tetap.
  2. Agar tidak menghalangi akses ke oksigen, dada tidak boleh dibatasi oleh pakaian.
  3. Pasien tidak diperbolehkan memiringkan kepalanya atau menarik leher, sehingga posisi tabung oral disesuaikan secara individual.
  4. Untuk mendapatkan pengukuran yang akurat, dokter menggunakan penjepit khusus dan mengontrol kepadatan penutup corong mulut, tidak termasuk kebocoran udara, manuver yang tidak perlu dari pasien.
  5. Dokter meminta untuk melakukan menghirup maksimum dan tetap, kemudian ikuti instruksi dari spesialis.
  6. Pasien melakukan pernafasan maksimum dalam tabung khusus dengan sensor elektronik yang mengontrol laju masuknya udara yang dihembuskan, volumenya.
  7. Spirometri yang dihasilkan direkam pada kaset khusus, dibuat dalam bentuk grafik.
  8. Dokter melakukan transkrip catatan, hasilnya dapat digunakan untuk menilai kesehatan pasien.

Spirometri dengan bronkodilator

Penggunaan obat-obatan tersebut diperlukan untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan adanya asma bronkial. Tugas dokter adalah untuk menentukan nilai-nilai kuantitas fungsional setelah ekspansi paksa dari bronkus. Jika tren positif diamati, maka kita berbicara tentang asma bronkial progresif. Kalau tidak, diagnosis seperti itu tidak dikonfirmasi. Spirogram untuk asma bronkial adalah metode diagnostik informatif.

Interpretasi spirografi paru-paru

Indikator yang diperoleh normal atau melampaui batas yang diizinkan, seperti yang ditunjukkan oleh transkrip terperinci dari spirogram paru-paru. Menurut grafik yang diperoleh, adalah mungkin untuk menentukan perubahan volume udara di paru-paru dengan pernafasan dan gerakan yang tenang. Setelah mempelajari karakteristik gigi pernapasan, dokter membuat diagnosis akhir, menentukan perawatan konservatif untuk alasan medis.

Apa itu spirography dan bagaimana persiapannya dilakukan

Patologi paru-paru adalah salah satu penyebab paling umum batuk dan gejala karakteristik lainnya. Untuk mendiagnosis disfungsi organ-organ ini, teknik instrumental digunakan. Spirography adalah prosedur yang memungkinkan Anda untuk menggambarkan secara grafis pada layar atau kertas kualitas ventilasi paru-paru. Dengan bantuan pemeriksaan ini, adalah mungkin untuk mengidentifikasi secara akurat disfungsi alveolar dan menilai kualitas terapi yang dilakukan.

Apa itu spirography?

Spirography adalah metode untuk mempelajari fungsi paru-paru. Fitur prosedur adalah gambar hasil yang diperoleh dalam bentuk kurva pada layar komputer dengan kemungkinan mencetak gambar yang sesuai.

Dalam proses melakukan pemeriksaan yang relevan, spirograph khusus digunakan.

Perangkat terdiri dari dua jenis:

  1. loop tertutup;
  2. dengan kontur terbuka.

Perbedaan antara spirograph didasarkan pada kontak udara di dalam peralatan dengan campuran gas eksternal, yang terjadi selama ekspirasi. Dalam kasus pertama, itu tidak ada. Bagian dasar perangkat adalah bellow, tabung, filter untuk pemurnian udara dari karbon dioksida.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-pri-kashle.jpg "alt =" Spirography when coughing "width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-pri-kashle.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/04 / Spirografiya-pri-kashle-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-pri-kashle-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-pri-kashle-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/ Spirografiya-pri-kashle-48x30.jpg 48w "size =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Itu penting! Secara teknis, pekerjaan spirograph didasarkan pada mendaftarkan perubahan dalam pengisian wadah yang sesuai setelah pernafasan pasien. Dengan bantuan sensor khusus, amplitudo osilasi bellow direkam dengan kurva yang ditarik ke layar.

Spirography paru-paru dilakukan untuk penilaian komprehensif dari aktivitas fungsional saluran pernapasan manusia. Selain itu, pemeriksaan ini diresepkan untuk memantau efektivitas pengobatan selama pemeriksaan pencegahan.

Kapan spirography paru-paru diperlukan?

Pemeriksaan yang tepat banyak digunakan dalam pulmonologi untuk menilai kondisi pasien. Tidak perlu menggunakan teknik ini pada orang dengan pilek musiman atau batuk jangka pendek.

Situasi di mana spirography digunakan:

  • ketidaknyamanan di dalam dada, ditandai dengan perjalanan panjang;
  • batuk yang tidak merespons perawatan medis tradisional selama sebulan atau lebih;
  • sering bronkitis dan pneumonia berulang;
  • memantau kualitas pengobatan asma bronkial;
  • kontak terus-menerus dengan udara yang tercemar (bekerja di tambang, pabrik kimia);
  • kerentanan genetik terhadap gangguan pada saluran pernapasan;
  • sejarah panjang merokok.

Spirography memungkinkan untuk mengevaluasi fungsi paru-paru. Dengan menganalisis data akhir yang diperoleh setelah penelitian, Anda dapat menentukan jenis dan tingkat keparahan gagal napas (DN).

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-bezboleznenna-i-zanimaet-paru-minut.jpg "alt = "Spirografi tidak menimbulkan rasa sakit dan membutuhkan beberapa menit" width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-bezboleznenna-i -zanimaet-paru-minut.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-bezboleznenna-i-zanimaet-paru-minut-300x189.jpg 300w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/04 / Spirografiya-bezboleznenna-i-zanimaet-paru-minut-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya- bezboleznenna-i-zanimaet-paru-minut-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-bezboleznenna-i-zanimaet-paru-minut-48x30.jpg 48w " ukuran = "(max-width: 630px) 100vw, 630px" />

Ada 3 opsi untuk pengembangan patologi:

  1. Jenis obstruktif disebabkan oleh kejang berlebihan pada saluran pernapasan, yang disertai dengan kesulitan bernafas. Bronkitis dalam bentuk kronis tentu saja merupakan gambaran khas penyakit dengan varian DN yang ditunjukkan;
  2. Jenis restriktif yang disebabkan oleh gangguan fungsi alveolar. Yang terakhir kehilangan kemungkinan ekspansi normal, yang membatasi pengisian paru-paru dengan udara;
  3. Jenis campuran, menggabungkan karakteristik dari dua opsi yang dijelaskan di atas.

Atas dasar hasil yang diperoleh, pemilihan pengobatan yang tepat dilakukan untuk mempengaruhi hubungan spesifik dari proses patologis.

Bagaimana persiapan untuk spirography?

Bagaimana cara mempersiapkan spirography? Prosedur ini ditandai dengan kesederhanaan dan tidak memerlukan tindakan pendahuluan khusus dari pasien.

Aspek dasar:

  1. Pelaksanaan diagnosis pada waktu perut kosong (sebelum prosedur tidak dapat dimakan);
  2. Spirography paling baik dilakukan pada pagi hari setelah tidur. Sebelum menggunakan perangkat, Anda perlu istirahat selama 20 menit untuk menormalkan kerja jantung dan sistem pernapasan;
  3. Pada hari studi, Anda harus menyerahkan kopi dan rokok;
  4. Saat menggunakan bronkodilator atau obat lain yang memengaruhi saluran pernapasan, Anda harus berhenti minum obat yang tepat 24 jam sebelum spirography. Obat-obatan ini dapat "menipu" perangkat, yang meratakan kandungan informasi tes.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom-natoshhak.jpg "alt =" Spirography lebih baik untuk menghabiskan di pagi hari dengan perut kosong "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom- natoshhak.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom-natoshhak-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ uploads / 2018/04 / Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom-natoshhak-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom-natoshhak-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom-natoshhak-48x30.jpg 48w "ukuran =" (lebar maks: 630px) 100vw, 630px "/>

Persiapan untuk spirography juga termasuk penjelasan yang jelas tentang prosedur untuk melakukan prosedur untuk pasien. Dalam 90% kasus, pasien yang sedang diperiksa untuk pertama kalinya tidak dapat memenuhi semua persyaratan dokter dengan benar. Untuk mendapatkan hasil yang informatif, “bernapas ke dalam tabung” perlu tiga hingga lima kali dengan sedikit istirahat.

Metodologi penelitian

Bagaimana spirography dilakukan? Setelah menjelaskan semua nuansa prosedur diagnostik dan istirahat dua puluh menit pasien, dokter melanjutkan dengan prosedur. Pasien diminta duduk dengan tepat. Penting untuk tidak memiringkan kepala Anda, tidak menekuk dalam tubuh untuk mencegah distorsi hasil penelitian.

Spirography adalah metode diagnostik yang menangkap dan mengevaluasi aliran udara yang dilepaskan melalui mulut. Untuk penilaian hasil yang andal, pasien perlu menutup hidung dengan klip khusus. Setelah pasien siap, Anda dapat memulai diagnosis.

Seseorang merangkul juru bicara untuk mengarahkan udara ke tabung yang sesuai. Dokter, sebelum ekspirasi langsung, mengontrol kepadatan kontak mulut dengan plastik untuk mencegah hilangnya sebagian campuran gas dengan distorsi hasil akhir.

Dokter memberikan instruksi kepada pasien tentang sifat bernafas.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Provedenie-polozhenie-sidya.jpg "alt =" Memegang posisi duduk "lebar = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Provedenie-polozhenie-sidya.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/04 / Provedenie-polozhenie-sidya-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Provedenie-polozhenie-sidya-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Provedenie-polozhenie-sidya-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/ Provedenie-polozhenie-sidya-48x30.jpg 48w "size =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Teknik yang paling umum digunakan adalah:

  1. Napas normal dalam mode tenang. Selama 6-7 siklus, komputer mencatat volume pernapasan (DL) paru-paru pasien, menghitung jumlah (multiplisitas) gerakan dada per 1 menit dan parameter lainnya;
  2. Kedaluwarsa paksa Pra-pasien mengambil napas paling dalam. Selanjutnya, dalam waktu enam detik, pasien harus dengan cepat dan di bawah tekanan mendorong udara dari paru-paru ke dalam tabung. Sampel ini dapat dimodifikasi sebagian jika perlu. Yang utama adalah mengikuti instruksi dokter;
  3. Napas dalam yang sering dan maksimal selama sepuluh hingga lima belas detik. Teknik ini dapat menyebabkan pusing dan bahkan kehilangan kesadaran. Dengan perawatan teknik ini dilakukan pada anak-anak dan orang-orang usia lanjut.

Pemrosesan data digital dilakukan oleh komputer dengan pembentukan gambar grafik yang sesuai. Setelah melakukan algoritme tindakan di atas dan mendaftarkan hasil akhir dari teknik ini, dokter secara tertulis membuat kesimpulan, yang membantu menetapkan diagnosis akhir dan memutuskan perawatan pasien tertentu.

Bagaimana cara menguraikan hasil?

Decoding hasil spirography adalah proses yang relatif sederhana. Dokter menggunakan tabel khusus yang menunjukkan tingkat indikator. Jika nilainya sangat berbeda, maka keparahan tertentu dari proses patologis dicatat.

Di bawah ini adalah indikator digital utama yang digunakan selama spirography.

BH - laju pernapasan

Laju pernapasan adalah jumlah gerakan dada yang disertai dengan pertukaran gas di paru-paru. Orang yang sehat melakukan 16-20 siklus yang sesuai per menit. Pada anak kecil (hingga 3 tahun), indeks dapat mencapai 30-35 gerakan.

Volume pasang surut

Volume pernapasan - jumlah campuran gas (udara), yang menembus dan dikeluarkan dari paru-paru selama 1 siklus tenang. Rata-rata, nilainya 500 ml. Variasi dari 300 hingga 900 ml diperbolehkan tergantung pada karakteristik individu dari tubuh manusia.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/izmeryaet-dyhatelnyj-obem.jpg "alt =" mengukur volume tidal "lebar = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/izmeryaet-dyhatelnyj-obem.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/04 / izmeryaet-dyhatelnyj-obem-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/izmeryaet-dyhatelnyj-obem-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/izmeryaet-dyhatelnyj-obem-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/ izmeryaet-dyhatelnyj-obem-48x30.jpg 48w "size =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

MOD - volume pernapasan menit

Dalam kasus khusus, kita berbicara tentang jumlah campuran gas yang bersirkulasi melalui sistem bronkopulmoner selama 1 menit dalam mode diam. Nilai - 5-9 liter.

VC - kapasitas paru-paru

Indikator ini mencirikan jumlah udara terbesar yang tersedia untuk kedaluwarsa dalam mode hening setelah napas paling dalam. Indikatornya adalah individu dan tergantung pada konstitusi, karakteristik fisik dan sejenisnya. Indikator rata-rata untuk pria adalah 4,5-4,9 liter, untuk wanita - 3,5-4,0 liter.

FZHEL - kapasitas vital paksa paru-paru

Mirip dengan gambar sebelumnya, yang berbeda dalam sifat pernafasan. Yang terakhir harus dipaksa (sekuat mungkin). Nilai rata-rata - 3-7 l.

FEV1 - volume ekspirasi paksa dalam 1 detik

FEV1 - indikator yang mencirikan jumlah udara yang dihembuskan di detik pertama. Metode implementasinya mirip dengan FVC.

IT - Indeks Tiffno

Indikator dihitung sebagai persentase dan mewakili rasio FEV1 ke FVC.

MVL - ventilasi maksimal paru-paru

Nama kedua adalah batas pernafasan. Indikator ini mencerminkan fungsi ventilasi paru-paru pasien tertentu. Pasien diminta untuk bernapas sedalam mungkin selama seperempat menit. Hasil yang diperoleh dikalikan dengan 4. Norma untuk orang sehat - 70-120 liter per menit. Pada penderita asma dan pasien dengan gagal napas, indeks menurun tergantung pada tingkat keparahan patologi.

PSDV - indikator kecepatan udara

Persentase lain, yang dinyatakan dalam rumus MVL / VC.

Keterbatasan untuk

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Protivopokazaniya-spirografii.jpg "alt =" Kontraindikasi spirography "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Protivopokazaniya-spirografii.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- content / uploads / 2018/04 / Protivopokazaniya-spirografii-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Protivopokazaniya-spirografii-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. ru / wp-content / uploads / 2018/04 / Protivopokazaniya-spirografii-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Protivopokazaniya-spirografii-48x30.jpg 48w "ukuran = "(lebar maks: 630px) 100vw, 630px" />

Spirography adalah prosedur yang tidak disetujui untuk semua pasien.

Kontraindikasi:

  • pneumotoraks - udara memasuki rongga pleura;
  • infark miokard akut dan / atau stroke;
  • eksaserbasi asma bronkial dengan obstruksi jalan napas berat;
  • hemoptisis yang banyak;
  • bentuk terbuka TBC;
  • sepsis;
  • risiko aborsi;
  • gangguan mental serius;
  • kondisi serius keseluruhan pasien.

Dalam setiap kasus, dokter menilai kemungkinan spirography pada pasien tertentu.

Evaluasi hasil prosedur dan membandingkannya dengan norma

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa.jpg "alt =" nilai normal spirography tabel "width =" 1131 "height =" 640 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa.jpg 1131w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa-300x170.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya -normalnye-pokazateli-tablitsa-768x435.jpg 768w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa-1024x579.jpg 1024w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa-24x14.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa- 36x20.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa-48x27.jpg 48w "size =" (max-width: 1131px) 100vw, 1131px "/>

Tabel dengan indikator spirography yang normal membantu dokter untuk menguraikan hasil prosedur.

Spirography untuk asma bronkial, pneumonia, penyakit paru obstruktif kronik dan patologi lainnya akan disertai dengan penurunan indikator ini. Bergantung pada sifat masalah dan keparahannya, pendekatan untuk merawat pasien berbeda.

Video spirography

Elena Kholina, dokter diagnostik fungsional Medin Medical Center, akan memberi tahu Anda dalam video cara menggunakan spirograph untuk menentukan tahap awal penyakit bronkus dan paru-paru.

Kesimpulan

Spirography adalah metode informatif untuk mendiagnosis fungsi paru-paru pada manusia. Prosedur ini banyak digunakan dalam pulmonologi dan menyediakan verifikasi yang dapat diandalkan tentang keadaan sistem pernapasan. Spirography - cara terbaik untuk mengontrol pengobatan patologi pernapasan, yang tidak memerlukan pelatihan khusus.

Spirometri dengan bronkodilator. Kepada siapa spirometri dilakukan dengan bronkodilator

Penyakit ini termasuk dalam spesialisasi: Pulmonologi

1. Studi fungsi pernapasan

Fungsi respirasi eksternal (FER) membutuhkan analisis objektif untuk penyakit paru-paru. Evaluasi parameter aktivitas pernapasan adalah dasar untuk diagnosis, prediksi, dan pemilihan skema terapi yang akurat. Studi fungsi pernapasan juga diperlukan ketika memutuskan perawatan bedah dari patologi yang berbeda, ketika memilih obat untuk anestesi, untuk mengumpulkan data dalam persiapan untuk keahlian medis dan sosial, serta untuk mengevaluasi efektivitas terapi yang sudah berlangsung.

Spirometri adalah metode modern untuk menilai fungsi pernapasan, memungkinkan untuk mendapatkan informasi yang objektif tentang pekerjaan sistem pernapasan. Ini adalah metode non-invasif tanpa rasa sakit berdasarkan analisis parameter dari aliran udara melalui saluran pernapasan. Dalam perjalanan spirometri, serta melalui perhitungan perangkat lunak berikutnya, laju aliran udara, kapasitas vital paru-paru berbeda, yang mencerminkan tingkat penyimpangan dari norma. Spirometri dapat bertindak sebagai metode diagnostik utama atau berfungsi sebagai tambahan untuk metode diagnostik lainnya, misalnya, untuk menjadi alat klarifikasi untuk mengkonfirmasi diagnosis dugaan setelah sinar-X.

2. Apa saja fitur tes spirometrik dengan bronkodilator

Spirometri dalam pulmonologi modern memungkinkan tidak hanya secara eksperimental untuk menilai parameter nyata dari fungsi pernapasan, tetapi juga untuk mengungkapkan penyimpangan tersembunyi yang mengungkapkan diri mereka dalam kondisi tertentu. Ini sangat penting untuk penyakit-penyakit yang tidak dapat didiagnosis dengan spirometri standar.

Spirografi dalam versi klasik memberikan informasi berharga dan mencerminkan gambaran klinis yang jelas pada asma bronkial, bronkitis kronis dengan obstruksi bronkial, bronchiolitis, patologi restriktif. Namun, bronkospasme laten mungkin tidak diketahui, sehingga sulit untuk mendiagnosis pelanggaran fungsi pernapasan tertentu. Dalam hal ini, tes dengan bronkodilator selalu direkomendasikan selain kompleks standar.

Penelitian semacam itu memperhitungkan parameter pernapasan sebelum dan sesudah inhalasi inhalasi obat yang menghilangkan kemungkinan kejang. Jika indikator berbeda secara signifikan, ada kemungkinan bronkospasme laten dapat diasumsikan. Sebagai bronkodilator dapat digunakan:

Pengujian semacam itu tidak secara signifikan meningkatkan durasi prosedur, namun memungkinkan untuk mengidentifikasi banyak pelanggaran pada tahap awal. Selain itu, spirometri dengan bronkodilator menunjukkan obat mana yang paling efektif untuk pasien tertentu untuk meredakan kejang pada sistem pernapasan.

3. Siapa yang spirometri dengan bronkodilator

Indikasi untuk melakukan studi tentang fungsi respirasi eksternal cukup luas dan mencakup gangguan pada kerja paru-paru dan bronkus. Data diagnostik obyektif memberi dokter gambaran yang lebih jelas tentang penyebab keluhan subyektif tertentu pasien, memungkinkan untuk menilai tingkat keparahan kondisi saat ini dan meresepkan pengobatan yang memadai. Jika pasien menggambarkan gejalanya sebagai lebih parah dalam situasi tertentu, atau persepsinya tentang kondisinya sendiri secara signifikan berbeda dari hasil obyektif spirometri, ada baiknya untuk menganggap bahwa ada bronkospasme tersembunyi. Dalam hal ini, penilaian fungsi pernapasan harus mencakup tes setelah inhalasi bronkodilator.

Diagnostik dengan bantuan spirometer benar-benar aman, dapat dilakukan bahkan untuk anak-anak, jika mereka mampu melaksanakan perintah dokter dan mengendalikan pernapasan mereka sendiri.

Kontraindikasi untuk pengujian, termasuk bronkodilator, adalah intoleransi dari obat yang digunakan untuk inhalasi. Pembatasan lainnya sama dengan spirometri konvensional:

  • sakit jantung, angina pectoris;
  • periode pasca operasi;
  • pneumotoraks;
  • hipertensi arteri yang tidak terkontrol;
  • aneurisma aorta.

4. Bagaimana prosedur spirometri dengan bronkodilator

Sebelum melewati diagnosis pada spirograph, Anda harus menahan diri dari merokok dan kopi, serta makan. Situasi stres dan aktivitas fisik tidak disarankan sehari sebelum studi.

Setelah datang ke dokter paru, Anda perlu duduk dengan tenang dan melakukan pemanasan sebentar. Dokter saat ini menjelaskan tindakan yang mungkin diminta Anda lakukan selama spirometri. Untuk anak-anak, program komputer animasi khusus telah dikembangkan yang, dalam bentuk permainan, mengatur urutan manuver pernapasan.

Setiap pasien menggunakan corong sekali pakai individu. Bronkodilator inhalasi juga memenuhi persyaratan antiseptik.

Hasil penelitian pergi ke memori spirograph, yang kemudian memprosesnya. Perangkat lunak khusus memungkinkan untuk mendapatkan parameter yang dihitung dari fungsi pernapasan, yang kemudian akan membentuk dasar untuk pengembangan skema terapi yang efektif. Ketika pengobatan berlanjut, spirometri dapat ditugaskan oleh ahli paru lagi untuk mengevaluasi respon terhadap terapi yang diberikan.

Spirogram paru: prosedur dan interpretasi hasil

Spirography (spirogram, spirometry) adalah metode mempelajari fungsi pernapasan. Spirography digunakan untuk mendiagnosis banyak penyakit bronkial dan paru-paru, serta untuk mencegah penyakit pernapasan pada orang sehat. Sebagai contoh, survei ini diindikasikan untuk orang-orang yang secara aktif terlibat dalam olahraga, serta bagi mereka yang berisiko penyakit bronkopulmoner (pekerja di industri berbahaya, perokok).

Jika struktur anatomi paru-paru dapat diperiksa menggunakan fluorografi atau sinar-X, maka keadaan paru-paru selama respirasi paling efektif diperiksa dengan menggunakan spirography. Pemeriksaan ini dilakukan di kantor diagnostik fungsional menggunakan alat khusus - spirograph.

Apa metode spirography

Pernapasan dalam tubuh manusia terbagi menjadi eksternal dan internal. Napas eksternal (atau ventilasi paru-paru) adalah saluran udara melalui paru-paru. Respirasi internal (jaringan) adalah pertukaran gas antara darah dan jaringan.

Tujuan spirometri adalah pemeriksaan respirasi eksternal. Diagnosis dilakukan pada saat bernafas dalam, ketika paru-paru bekerja dengan intensitas maksimum. Spirograph menangkap semua data dalam bentuk grafik, dan memberikan selembar kertas dengan hasilnya.

Spirometri membantu tidak hanya untuk mendiagnosis, tetapi juga untuk memahami seberapa efektif terapi ini. Dalam kasus asma bronkial, spirography dengan bronchodilator dilakukan. Hal ini memungkinkan untuk menilai seberapa banyak obat yang membuat pasien lebih mudah menderita asma.

Ketika spirometri ditunjukkan

Pemeriksaan menggunakan spirograph ditunjukkan dalam kondisi berikut:

  • batuk persisten dan mengi di dada (berlangsung lebih dari sebulan) sulit diobati;
  • nyeri dada;
  • kesulitan bernafas, nafas pendek;
  • penyakit radang bronkus yang sering;
  • perubahan paru obstruktif kronik (untuk menentukan stadium penyakit);
  • operasi yang akan datang (untuk menilai keadaan fungsi pernapasan);
  • evaluasi efektivitas pengobatan asma bronkial;
  • gangguan pertukaran gas;
  • penyakit pada organ lain yang berhubungan dengan gagal napas (penyakit jantung, penyakit rematik, diabetes);
  • kegiatan olahraga yang intens;
  • merokok lama;
  • pekerjaan yang terkait dengan kondisi berbahaya.

Kontraindikasi untuk spirometri

Ada juga kontraindikasi untuk spirometri. Bagaimanapun, selama spirometri, pasien diminta untuk mengambil napas dalam-dalam, yang memberikan tekanan pada dada dan dapat menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial dan intra-abdominal. Oleh karena itu, tidak dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan untuk gejala dan penyakit berikut:

  • hemoptisis;
  • TBC aktif dengan pelepasan basil;
  • pneumotoraks;
  • penyakit menular;
  • peningkatan pembekuan darah;
  • tekanan darah tinggi;
  • penyakit vena (varises);
  • serangan jantung atau stroke (spirometri hanya mungkin setelah satu bulan);
  • jika pasien baru saja menjalani operasi (setelah operasi, setidaknya dua bulan harus berlalu);
  • toksikosis berat kehamilan dan ancaman keguguran;
  • penyakit mental.

Kontraindikasi mungkin usia pasien. Spirometri tidak dilakukan untuk anak kecil di bawah usia 5 tahun, karena sulit bagi mereka untuk duduk diam dan mengikuti instruksi dokter selama prosedur. Metode ini juga diresepkan dengan perawatan oleh pasien usia lanjut (lebih dari 75 tahun), karena hiperventilasi paru dapat memperburuk kondisi mereka, misalnya, menyebabkan pusing parah.

Bagaimana mempersiapkan spirography

Sebelum spirography, Anda harus beristirahat, menghabiskan sekitar setengah jam saat istirahat, untuk menormalkan pernapasan. Agar hasil penelitian dapat diandalkan, aturan berikut harus diikuti:

  1. Lebih baik melakukan spirometri saat perut kosong. Biasanya prosedur ini dilakukan di pagi hari. Namun, sarapan kecil dan bocor diperbolehkan, tetapi tidak lebih dari 2 jam sebelum spirography.
  2. Di pagi hari sebelum pemeriksaan sebaiknya tidak minum teh kental dan kopi.
  3. Beberapa jam sebelum spirometri, Anda harus berhenti merokok.
  4. Beberapa waktu sebelum prosedur, dokter dapat membatalkan pengobatan sehingga penilaian fungsi pernapasan objektif. Pengecualiannya adalah spirometri dengan bronkodilator untuk asma bronkial. Dalam hal ini, efektivitas obat dievaluasi.
  5. Sebaiknya Anda tidak mengenakan pakaian ketat dan tidak nyaman yang menghambat pernapasan. Lebih baik diuji dalam pakaian longgar.

Sebelum prosedur, dokter akan mengetahui bahwa pasien memiliki kontraindikasi. Anda perlu memberi tahu dokter tentang penyakit kronis yang tersedia dan tentang obat yang diminum untuk perawatan.

Bagaimana surveynya

Pasien duduk di kursi. Sebuah penjepit ditempatkan di hidungnya, karena selama spirometri pasien hanya bernapas melalui mulut. Sebuah tabung dimasukkan ke dalam mulut, di mana inhalasi dan pernafasan dibuat. Tabung ini dilengkapi dengan sensor yang merekam data tentang fungsi pernapasan (kecepatan udara yang melewati tabung, volume udara yang dihembuskan). Perangkat menangkap data ini dari sensor dalam bentuk grafik pada pita khusus. Dokter kemudian mendekripsi data ini dan membuat kesimpulan tentang keadaan fungsi respirasi.

Selama perjalanan spirography, Anda harus dengan jelas mengikuti instruksi dokter. Selama prosedur, pasien diminta untuk menarik napas dalam-dalam, dan kemudian melakukan pernafasan dengan susah payah, atau pernafasan yang tenang. Beberapa kali selama penelitian, pasien mengambil napas dalam-dalam dan pernafasan intensif, dan hanya bernapas dengan cara yang biasa. Tindakan ini diulang beberapa kali (prosedur berlangsung sekitar 10-15 menit), di mana perangkat merekam indikator dan secara otomatis menghitung nilainya. Untuk menilai keadaan respirasi diambil indikator terbaik.

Setelah prosedur, pasien harus beristirahat. Napas dalam terkadang menyebabkan pusing, yang biasanya berlalu dengan cepat.

Spirometri dengan bronkodilator untuk asma bronkial

Spirometri seperti itu dilakukan ketika perlu untuk mengevaluasi: seberapa baik pengobatan asma sedang dirawat dengan obat-obatan bronkodilator. Juga, metode ini membantu mengidentifikasi fenomena spasmodik pada bronkus.

24 jam sebelum penelitian, semua obat bronkodilator dibatalkan. Pertama, fungsi pernapasan tanpa menggunakan obat diselidiki.

Kemudian pasien mengambil beberapa napas inhaler dengan bronkodilator. Ini biasanya obat aksi singkat. Setelah obat mulai bertindak, lakukan pemeriksaan ulang. Ini akan membantu mengidentifikasi efektivitas bronkodilator, tingkat perubahan dalam bronkus, adanya kejang pada sistem pernapasan.

Bagaimana menafsirkan hasil spirometri

Biasanya hasil spirometri siap dalam 5-10 menit setelah pemeriksaan. Perangkat ini menghasilkan selembar kertas jadi dengan hasilnya. Dokter terkadang menghitung beberapa indikator sendiri.

Indikator utama untuk decoding spirogram adalah:

  • TO (volume tidal) - indikator ini menunjukkan volume udara yang dihembuskan dengan pernapasan tenang. Biasanya dianggap DO 500-500 ml. Indikator ini mungkin lebih tinggi pada orang yang secara aktif terlibat dalam olahraga. Skor yang rendah mungkin mengindikasikan penyakit pernapasan.
  • MOD (menit volume pernapasan) adalah indikator total udara yang melewati paru-paru dalam satu menit. Indikator dihitung saat istirahat ketika seseorang tidak mengalami aktivitas fisik. Nilai-nilainya dapat bervariasi dan tergantung pada banyak faktor: pada indeks TO, dan seberapa sering gerakan pernapasan terjadi.
  • VC (kapasitas paru-paru) adalah indikator yang menunjukkan volume udara yang dihembuskan saat menarik napas dalam-dalam. Nilainya sekitar 1500 ml. Jika angka ini diturunkan, ini mungkin menunjukkan adanya kejang atau halangan lainnya pada saluran udara bebas. Dan itu juga dapat menunjukkan volume paru-paru yang kecil.
  • FEV atau FEV 1 (volume udara paksa) - indikator ini menunjukkan volume udara saat kedaluwarsa dalam 1 detik. Nilai normal FEV adalah 70–80% dari nilai VC. Penurunan indikator ini biasanya ditemukan dengan perubahan obstruktif pada bronkus.
  • FVC (kapasitas vital paksa paru-paru) adalah volume udara selama ekspirasi cepat. Biasanya menyumbang 90-95% dari VC. Penurunan FZHEL diamati pada kelayakan tabung bronkial yang rendah.
  • Indeks Tiffno dihitung dengan rumus: FEV dibagi dengan VC. Nilainya sekitar 70-75%, dapat dikurangi dengan perubahan obstruktif pada organ pernapasan.

Jika tes dilakukan dengan bronkodilator, maka ketika mengevaluasi hasil spirogram, perhatian khusus diberikan pada indeks FVC, FEV, Tiffno. Peningkatan nilai-nilai mereka setelah inhalasi dengan bronkodilator berbicara tentang bronkospasme, serta efektivitas obat yang digunakan.

Hasil pemeriksaan harus ditunjukkan kepada dokter yang hadir. Hanya seorang spesialis yang dapat menguraikan dengan benar hasil survei. Memang, selama decoding, tidak hanya norma-norma indikator diperhitungkan, tetapi juga jenis kelamin, usia dan kondisi umum pasien.

Kesimpulan

Dapat disimpulkan bahwa spirography adalah metode yang aman, tidak menyakitkan dan informatif dalam diagnosis fungsional penyakit paru-paru dan bronkus. Penelitian ini membantu dokter dalam membuat diagnosis. Tetapi, tentu saja, agar diagnosis menjadi akurat, spirometri harus digunakan bersama dengan metode pemeriksaan lainnya.

Spirography dengan bronkodilator

Spirogram paru adalah metode diagnostik instrumental non-invasif yang melibatkan studi fungsi pernapasan dengan mengevaluasi parameter tertentu. Prosedur yang disebut spirograph atau spirometer digunakan untuk prosedur ini. Diagnosis digunakan dalam pulmonologi dalam diagnosis kompleks sistem bronkopulmoner untuk diagnosis.

Spirography dengan bronkodilator diberikan sesuai dengan indikasi berikut:

  • menetapkan tingkat obstruksi bronkial;
  • menentukan tahap proses patologis;
  • diagnosis komplikasi endokrin, disfungsi jantung, penyakit jaringan ikat;
  • evaluasi efektivitas obat yang digunakan;
  • definisi kebugaran profesional;
  • pemeriksaan pencegahan atlet;
  • diagnostik kapasitas ventilasi paru-paru;
  • asma bronkial, patogenesis yang disebabkan oleh penurunan lumen bronkus (bronkospasme), diucapkan sekresi dahak kental;
  • COPD, di mana proses inflamasi berlangsung selama satu dekade karena paparan terus menerus terhadap asap tembakau, seringnya memperburuk penyakit menular, paparan faktor profesional (debu, keripik, gas);
  • oncoprocesses;
  • pneumonia jangka panjang;
  • patologi saluran bronkopulmonalis, dideteksi dengan sinar-X, tomografi.

Permintaan Anda telah berhasil dikirim!

Dalam waktu dekat seorang spesialis akan menghubungi Anda.
pusat panggilan dan klarifikasi semua pertanyaan.

Spirography dengan bronchodilator dilakukan di pagi hari sebelum sarapan atau dua jam setelah mengambil sedikit makanan. Pada malam hari, 12 jam sebelum prosedur, pasien dianjurkan untuk berhenti minum obat yang memiliki efek bronkodilator. Ini berlaku untuk tablet, inhaler atau solusi untuk inhalasi. Karena ini, hasil survei adalah yang paling dapat diandalkan dan informatif.

Perlu dicatat bahwa penghapusan obat dilakukan di bawah pengawasan tenaga medis di rumah sakit, karena penghentian obat bronkodilator secara tiba-tiba meningkatkan risiko bronkospasme, meningkatkan tanda-tanda klinis kegagalan pernapasan. Dalam hal ini, dokter mengurangi dosis obat atau melakukan penggantian.

Sebelum memulai FVD dengan bronkodilator, pasien dalam posisi duduk beristirahat selama seperempat jam. Ini memungkinkan Anda mengembalikan detak jantung, menormalkan ritme pernapasan, menstabilkan keadaan psiko-emosional.

Setelah menyelesaikan penelitian, mengevaluasi parameter khusus, maka fungsi pernapasan dengan bronkodilator dilakukan. Ini melibatkan pengenalan obat dengan efek bronkodilator menggunakan inhaler dalam sistem bronkopulmoner, setelah itu efek dianalisis. Ketika menilai parameter tambahan, tingkat respons bronkial terhadap pengenalan bronkodilator dipertimbangkan.

Dengan demikian, fungsi pernapasan dengan bronkodilator memberikan peluang untuk menentukan tingkat keparahan proses patologis berdasarkan hasil tes. Studi ini menunjukkan seberapa besar pengaruh bronkus, apakah penggunaan bronkodilator efektif.

Spirography dengan sampel dengan bronkodilator

Tes bronkodilator

Evaluasi fungsi pernapasan adalah salah satu tahap penting dalam diagnosis penyakit pada organ pernapasan, serta untuk menyingkirkan penyakit jantung dan kondisi lain yang dimanifestasikan oleh gangguan pernapasan. Salah satu metode penelitian semacam itu adalah spirography, yang dilakukan dengan bronkodilator - obat yang memperluas lumen bronkus.

Anda dapat mendaftar di First Family Clinic of St. Petersburg sekarang untuk diagnosis seperti tes spirography dengan bronchodilator. Kami melakukan berbagai penelitian tentang peralatan modern presisi tinggi. Prosedurnya dilakukan oleh dokter berpengalaman dengan kualifikasi tinggi dan pengalaman praktis yang luas. Pusat multidisiplin kami terletak di dekat stasiun metro di Petrograd dan Primorsky District.

Ketika tes dilakukan dengan bronkodilator

Spirography dengan bronchodilator adalah salah satu jenis diagnostik yang paling efektif, memungkinkan untuk memperoleh informasi yang dapat diandalkan tentang keadaan sistem pernapasan, adanya gangguan dan patologi. Studi tersebut memberikan kesempatan untuk mengidentifikasi penyakit berbahaya pada awal perkembangan mereka, agar tidak menjalankannya dalam bentuk kronis, tetapi untuk meresepkan pengobatan tepat waktu dan menyembuhkan pasien.

Sampel dengan bronkodilator dianjurkan ketika gejala tersebut muncul:

    batuk berkepanjangan asal tidak diketahui; penyakit kronis pada bronkus dan paru-paru; sesak napas, sulit bernapas saat berbaring, berjalan, dengan meningkatnya tekanan psikologis, dll.; mengi, bersiul saat menghirup atau menghembuskan napas; merasa sesak nafas; kebutuhan untuk mengontrol efektivitas pengobatan yang diresepkan untuk penyakit pada sistem pernapasan.

Tes fungsi pernapasan dengan bronkodilator (studi tentang fungsi respirasi eksternal) dilakukan pada bronkitis kronis, penyakit paru obstruktif kronik, asma bronkial, pneumonia, silikosis, alveolitis fibrosing idiopatik, dll.

Kontraindikasi untuk spirography dengan bronkodilator adalah penyakit menular akut, angina berat, infark miokard akut, tekanan darah tinggi, gagal jantung kongestif, patologi mental yang menyulitkan pasien untuk mengikuti instruksi dokter dengan benar. Karena kemungkinan tindakan yang salah, prosedur tidak dilakukan untuk anak di bawah 4 tahun.

Bagaimana tes dengan bronkodilator

Sampel dengan bronkodilator dilakukan selama spirography (spirography adalah salah satu metode yang paling efektif untuk mempelajari fungsi sistem pernapasan dan mendiagnosis penyakit paru). Selama prosedur ini, pasien menghembuskan udara ke peralatan khusus, dan ketika melewati sensor, berbagai kriteria untuk respirasi dicatat.

Setelah spirography, dilakukan tanpa menggunakan obat apa pun, pasien diberikan nebulizer atau aerosol dengan obat bronkodilator yang memperluas lumen bronkus dan meningkatkan fungsi pernapasan, dan setelah menerapkan alat ini, fungsi paru-paru dievaluasi kembali. Dengan peningkatan spirography, dapat disimpulkan bahwa gangguan fungsi pernapasan disebabkan oleh kejang. Tes pendahuluan untuk kerentanan bronkodilator dilakukan untuk mendapatkan hasil diagnostik yang paling akurat.

Untuk pengobatan fungsi pernapasan dengan bronkodilator perlu pelatihan. Penelitian harus dilakukan dengan perut kosong, dalam kasus yang ekstrim, tidak lebih awal dari 1,5-2 jam setelah makan. Secara individual, dokter dapat membatalkan pengobatan bronkodilator, yang dibutuhkan pasien selama 6-24 jam sebelum prosedur.

Spirography - apa itu? Spirography untuk asma bronkial. Di mana melakukan spirography. Indikator spirography

Pernafasan manusia terjadi dalam dua tahap penting - eksternal dan jaringan. Selain itu, sistem jalur untuk mengalirkan udara dari rongga hidung ke pohon alveolar paru-paru hanya merupakan yang pertama. Dan jika kita dapat melihat struktur anatomi organ dengan bantuan metode diagnostik radiasi (X-ray, fluorography, ultrasound, computed, magnetic resonance imaging), maka perangkat yang sama sekali berbeda membantu kita untuk mengevaluasi keadaan fungsional.

Esensi dari metode ini

Banyak pasien dari ahli paru atau terapis keluarga, setelah menerima rujukan untuk penelitian ini, bertanya pada diri sendiri: "Spirography - apa itu?" Mari kita coba mencari tahu bersama.

Faktanya adalah bahwa analisis ini ditugaskan baik untuk orang dengan penyakit pada sistem pernapasan, dan sangat sehat, bahkan untuk atlet, dan karena itu ada kesalahpahaman seperti itu. Jadi, spirography paru-paru adalah metode penting untuk mempelajari fungsi respirasi eksternal, yang memungkinkan kita untuk menentukan konsistensi organ-organ ini sesuai dengan indeks yang diperoleh untuk menyediakan seluruh tubuh dengan oksigen dan penghilangan karbon dioksida yang cukup. Semua data direkam secara grafis, yaitu di atas kertas, sementara hasilnya diketahui segera setelah analisis. Indikator spirography memberi dokter informasi penting tentang konduktivitas saluran pernapasan dan kapasitas ventilasi paru-paru, yang memungkinkannya mengidentifikasi hubungan gangguan dan kemungkinan reversibilitas perubahan patologis di dalamnya. Selain itu, dimungkinkan untuk menilai efektivitas obat dengan menghapus spirogram sebelum dan sesudah meminumnya. Misalnya, lakukan tes sederhana dengan bronkodilator untuk menduga adanya asma.

Ketentuan

Jadi, kita telah berurusan dengan konsep "spirography." Bagaimana penelitian ini dilakukan juga penting untuk diketahui. Biasanya, diangkat pada jam-jam pagi atau sore hari, lebih disukai pada waktu perut kosong. Namun, dimungkinkan untuk menahannya setelah sarapan ringan, asalkan setidaknya 2 jam telah berlalu sejak makan. Pertama, agar indikator analisis tidak memberikan informasi yang salah, pasien diberikan istirahat fisik dan emosional selama 15 menit duduk. Selama waktu ini, denyut jantung dan laju pernapasan harus dinormalisasi, yang berarti bahwa penelitian ini akan menunjukkan gambaran nyata kesehatannya. Penting juga bahwa selama 6-12 jam terakhir pasien tidak minum obat dengan efek bronkodilatasi.

Selanjutnya, pasien duduk di dekat meja tempat spirograph berada, memasang klip khusus pada hidung sehingga semua udara keluar secara eksklusif melalui mulut. Selanjutnya, itu terhubung ke perangkat melalui corong dan menawarkan untuk mengikuti rekomendasi dokter untuk mengukur semua indikator yang diperlukan. Sebagai aturan, spirographs modern memproses data secara independen, yaitu, secara otomatis, yang hasilnya muncul secara instan sesuai dengan jenis cek dari kasir: ini adalah bagaimana spirography berakhir. Tingkat semua indikator juga dikeluarkan oleh perangkat dengan menghitungnya relatif terhadap jenis kelamin dan usia pasien. Selanjutnya, dokter, membandingkan mereka satu sama lain, mengungkapkan lokalisasi pelanggaran. Mungkin juga untuk melakukan tes setelah pengenalan bronkodilator, yang mengungkapkan ada atau tidaknya efeknya. Dengan demikian, penelitian ini merupakan metode instrumental penting untuk mendiagnosis kesehatan atau penyakit pasien.

Indikasi untuk belajar

Penting juga untuk mengetahui tentang survei yang disebut “spirography” bahwa analisis ini, seperti analisis lainnya, memiliki indikasi tertentu untuk dilakukan. Yaitu:

    operasi yang akan datang (untuk menilai risiko selama operasi); mengi diidentifikasi, batuk, sesak napas dan gejala lain dari sistem pernapasan selama pemeriksaan awal pasien; diagnosis derajat dan stadium penyakit paru yang telah didiagnosis, disertai dengan obstruksi bronkial atau gangguan organik dan fungsional yang parah pada sistem ventilasi (COPD, asma bronkial, bronkitis kronis), serta penilaian keefektifan terapi yang ditentukan; menentukan prognosis hidup, kemampuan bekerja dan kesesuaian profesional pasien dengan penyakit paru-paru yang didiagnosis; penyakit ekstrapulmoner, sering disertai dengan disfungsi sistem pernapasan (penyakit kardiovaskular, diabetes, lesi sistemik dari jaringan ikat).

Indikasi lain

Selain itu, spirography periodik paru-paru harus dilakukan pada pasien yang berisiko penyakit pada sistem pernapasan. Mereka adalah perokok dengan pengalaman bertahun-tahun, pekerja di industri berat dan industri lain, dengan satu atau lain cara termasuk dalam kategori produksi berbahaya. Sebaliknya, kontraindikasi untuk melakukan pemeriksaan ini adalah mental, penyakit menular akut, kondisi serius pasien, TB paru dengan ekskresi basil, hemoptisis, dan ancaman keguguran selama kehamilan.

Struktur analisis

Jadi, kami menemukan bahwa mereka mendaftar melalui survei seperti spirography, indikator keadaan sistem pernapasan manusia. Pada dasarnya mereka fungsional, yaitu, mereka tidak mencerminkan gangguan organik, tetapi kapasitas ventilasi.

Secara lebih rinci, ini termasuk frekuensi gerakan pernapasan (jumlah per menit), total volume pernapasan (yaitu, jumlah udara yang dapat memasuki paru-paru dalam satu napas), volume menit (mirip dengan yang sebelumnya, hanya dihitung untuk satu menit), sangat penting kapasitas paru-paru selama inhalasi dan pernafasan (mengukur kapasitas maksimum organ), konsumsi oksigen dan tingkat pemanfaatan, volume inhalasi dan pernafasan paksa (diproduksi dengan ketegangan otot dada), kecepatan udara, indeks Tiffno ( diukur dengan rasio volume ekspirasi paksa dengan kapasitas paru selama 1 detik) dan beberapa lainnya. Semua indikator ini membantu dokter membuat gambaran informatif lengkap tentang keadaan jalur udara konduktif dan pertukaran gas yang memadai. Dengan demikian, penyerapan oksigen terjadi dengan menyebar dari kantung alveolar paru-paru ke dalam darah dan terganggu oleh lesi paru struktural.

Berperan dalam diagnostik

Spirography pada asma bronkial memiliki kekhasan tersendiri baik dalam metode pelaksanaan maupun dalam interpretasi hasil.

Peran penting dalam diagnosis penyakit ini dimainkan oleh tes inspirasi dan ekspirasi paksa, atas dasar di mana grafik "aliran volume" tipe loop dibangun secara otomatis. Justru bentuknya yang, di hadapan gangguan pernapasan, menentukan jenisnya: restriktif (terkait dengan kerusakan organik pada paru-paru), obstruktif (karena gangguan aliran udara melalui pohon bronkial atau alveolar) atau bercampur. Juga, dengan kurva yang diperoleh, seseorang dapat melacak penurunan volume puncak laju aliran ekspirasi paksa dan dalam kisaran FVC 25-75%, serta volume inspirasi paksa. Ini secara visual menunjukkan patogenesis asma, di mana ada kejang tiba-tiba dari bronkus distal, yang dimanifestasikan oleh serangan sesak napas.

Pada kegagalan pernapasan obstruktif, penting juga untuk menentukan tingkat reversibilitas perubahan, yang memungkinkan Anda untuk menetapkan diagnosis dan tingkat keparahan penyakit. Jadi, tes yang paling umum adalah tes farmakologis dengan agonis B2-adrenoreseptor dengan aksi singkat, yang termasuk obat "Salbutamol". Untuk penahanannya dalam 6 jam, pembatalan obat lain dengan efek yang sama ditunjuk, kemudian kurva aliran volume dicatat. Selanjutnya, pasien membuat satu atau dua inhalasi dengan obat, dan setelah hanya 15 menit atau setengah jam setelah itu, spirography diulang. Apa jenis halangannya, memungkinkan Anda melihat perubahan pada indikator analisis. Jadi, jika mereka meningkat lebih dari 15% dari hasil aslinya, tes ini dianggap positif.

Metode lain

Karena pasien dengan asma bronkial harus terus memantau kesehatan mereka, ada metode lain untuk menghitung kurva aliran-volume - pneumotachography. Dibandingkan dengan spirography, ini lebih sederhana, dan karenanya cocok untuk digunakan sendiri oleh pasien di rumah. Hal ini memungkinkan seseorang untuk memantau kinerja sistem pernapasannya setiap hari, dan juga sangat menyederhanakan pekerjaan dokter, karena hal itu paling dapat mencerminkan dinamika penyakit di sela-sela kunjungan ke lembaga medis. Pneumotachograph juga merupakan tabung dengan corong yang dapat diganti yang menghubungkan pasien dengan perangkat komputer, yang dalam mode otomatis dapat menghitung banyak indikator fungsional dan kurva aliran-volume.

Kesimpulan

Tentu saja, hanya seorang ahli paru yang mengarahkannya ke tes diagnostik fungsional, karena ada indikasi ketat untuk itu. Untuk memulainya, dia, tentu saja, harus menerima persetujuan pasien, dan karena itu dia pasti akan memberi tahu Anda di mana membuat spirography, apa itu dan apa tujuannya. Sangat penting untuk membangun dengan hubungan saling percaya antara dokter dan pasien, serta untuk menciptakan lingkungan yang menguntungkan untuk tes, karena hanya dengan kenyamanan psikologis pasien hasil penelitian akan dapat diandalkan. Dan sudah ada, teknisi laboratorium yang menerima analisis akan menjelaskan aturan untuk melakukan tes, sehingga hasil yang diperoleh tidak hanya benar, tetapi juga akan membantu dokter dalam mendiagnosis penyakit pasien.